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(填空题)

病例分析要求:(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号,并存答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断;(3)结合病历写出护理问题及相关因素;(4)写出主要的护理措施。王桌 男 30岁 大专文化 干部 家族史:二系三代无阳性精神病家族史。 个人史:行二,上有一姐姐,某单位干部,内向,朋友很少,无烟酒嗜好,未交女友,否认有过 重大精神刺激。既往史:无药敏史。 现病史:2009年7月起,无明显原因逐渐表现为Z-作时注意力不集中,有时发呆发愣,并 出现失眠,但未引起家人注意。2010年1月某日,病人去朋友家,朋友将其让进屋,并倒茶闲 聊,病人突然眼露凶光,将水果刀架在朋友脖子上,僵持半小时才将刀放下,事后称朋友是孙悟 空,有金箍棒放在耳朵里,认为朋友卑鄙,有法术,要害自己,认为周围人包括单位同事在议论 他,因而不愿上班,病人不承认有病,治疗困难,加之有伤人行为,故于今日骗其入院治疗。 躯体及神经系统检查:正常。 实验室血、尿、便常规检查:正常。肝功能正常。。电图检查正常。精神检查:一般情况:神志清楚,在多人强迫下入院,年貌相当,衣着尚整,检查欠合作,时间、地点、人物、自我定向力完整,生活自理.但多独处不与病友来往,睡眠差,大小便正常。认识活动:接触被动,在反复追问下才说出自己的想法,称在某某家突然觉气氛不对,还听到声音说某某(朋友)是孙悟空,耳朵里有金箍棒.让自己赶快用刀子架住某某脖子.否则要被打死,称听到声音已有几个月了,白天晚上都有;有时脑子里还有声音,但具体内容不肯说;病人坚信周围人包括单位同事说话是说自己,一举一动都与自己有关,认为他们都不怀好意要害自己,病人还认为某某以及同事能知道自己的想法.自己所作所为有时感觉有一种力量,可能是神的力量控制,并问医生,你相信有孙悟空吗?我以前看西游记时不相信,现在相信了,并不认为有精神异常。情感活动:当病人谈到有人迫害自己时,表情气愤,但与环境不协调。意志行为:病人曾用刀架在某某的脖子上,并多次扬言要将其大卸八块,但在病房多独处,治疗护理欠合作。

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    病例4:患者,男,33岁。母亲曾因“神经症”住院。1周前在家休息时,突然感到头晕、胸闷、胸痛,有即将窒息的感觉,不敢出门、不敢看电视,此种发作一般持续10~20分钟,发作之后,患者自觉一切如常。l周来反复发作,去医院检查心电图、脑电图、脑C

    答案解析

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